牙齿参差不齐警惕舌癌 如何诊断治疗舌癌

 　　舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。

　　86%的青壮年舌鳞状上皮癌，与患者的牙齿畸形有关，其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。被调查的65名26-39岁的舌癌患者中，有56名患者皆有牙齿向舌侧倾斜或向舌侧突出，即存在着牙齿与舌病患处异常接触现象，其中有37名在出现舌癌前就自我感觉牙齿与知病患处经常碰撞磨擦接触，形成舌部慢性损伤病变，其中有的还久治不愈。

　　专家们认为，牙齿对舌部的长期接触磨损，可使舌头局部形成慢性病灶;青壮年男性吸烟、饮酒较多，这些复杂的有害因素长时间刺激损害舌病灶，可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变，最后便可能导致癌变的发生。

　　因此，医学专家告诚人们，一旦发现口腔内有牙齿的凸斜、牙齿畸形，向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象，尤其是长期的牙齿与舌的抵触、磨擦或碰咬现象，要引起高度重视，及早到医院口腔科检查，进行必要的矫形处理，以防患于未然。

　　舌癌如何诊断?

　　1.癌灶相应部位常有慢性刺激因素存在，如残根、残冠或不良修复体;也可存在有白斑等癌前病损。

　　2.疼痛明显，可放射至耳颞部及半侧头面部。

　　3.癌灶浸润至舌神经和舌下神经时，可有舌麻木及舌运动障碍，出现说话、进食及吞咽困难。

　　4.癌灶通过淋巴结转移较多、较早，以颈深上淋巴结最多见;也可发生远处转移，以肺部转移多见。

　　5.癌灶发病于舌侧缘中1/3，表现为溃汤或浸润块。

　　6.根据病史可将舌癌侵犯口底与口底癌侵犯舌部情况鉴别。

　　去除舌癌的发病诱因，增强机体抵抗力，是预防舌癌发生的有效措施。具体方法是：

　　①要注意口腔卫生，做到每天早、晚刷牙，饭后漱口;每年口腔检查1—2次，发现牙体、牙周病要及时治疗，如有病灶更应及早去除。

　　②如有龋洞应早期填补;能修补利用的残冠、残根要及时处理，早些恢复牙齿的正常解剖形态;难以治愈，利用的残冠、残根，虽无发炎、疼痛等症状，也要及时拔除，并按时镶牙。

　　③磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴，使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形，以防止损伤舌侧边缘组织。

　　④发现良性病灶或癌前病变，如舌体部乳头瘤或糜烂性扁平苔藓等，应及时切除活检，或积极治疗，定期观察。

　　⑤戒除吸烟、嗜酒等不良习惯;加强体质锻炼，改善营养，多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果，对预防舌癌的发生也是很重要的。

　　如何治疗舌癌效果显著?

　　手术治疗舌癌：手术治疗舌癌可直接切除癌肿，但是其缺点在于创伤性较大、存在一定危险性，尤其是复杂、敏感部位肿瘤风险较大，而且无法解决癌细胞的扩散、转移问题。

　　化疗治疗舌癌转移：毒副作用明显，恶心、身心疲惫、脱发、心慌、发热……几乎每位舌癌患者在接受化疗后都会出现这样的副作用。这是因为化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。大量临床实践证明，很多舌癌患者病情恶化不是因为癌症本身造成，而是由于过度的化疗所致。

　　放疗治疗舌癌转移：对身体损伤极大，放疗是用放射线局部照射使肿瘤组织破坏或缩小，对区域敏感性肿瘤有较好疗效，毒副作用相对较小。但它杀伤肿瘤细胞的同时也同样杀伤正常细胞，造成免疫系统损伤。

（责任编辑：庄小玩）