癌症患者化疗选择时机很重要

热门文章排行榜 >>2013-09-02 11:26来源:99健康网
导语

化疗是治疗癌症的常用方法,但是化疗的时机因人而异,不同的人有不同的化疗时间。

   不少癌症患者极为排斥化疗,在化疗过程中,对于体内正常细胞会有相当程度的损伤,导致免疫功能下降、骨髓抑制、消化不良、炎症反应、周身乏力以及心、肝、肾脏产生毒性等。

  化疗需要因人而异 选择时机也很重要

  病人术后的恢复期也要把握一个“度”,开始化疗的时间不能无限期延长,一般来说我们主张在一个月内开始化疗。这是因为按照肿瘤的细胞动力学说,手术切除后一个月内,肿瘤的负荷减少,肿瘤细胞的增殖会加快,通俗地说就是肿瘤细胞会更活跃。因此,在病人身体已经恢复的前提下,这时恰恰是化疗最好的时机,因为肿瘤细胞对化疗药物更敏感。

  目前不少基层医院的化疗现状却颇为混乱,这主要集中表现在两个方面:

  一、重视不够

  尤其是一些医院只有肿瘤科,手术、化疗都是由同一个外科医生执行。个别医生认为自己的手术已经把肿瘤切除得很干净了,没必要化疗,或者把化疗的反应想象得很可怕,觉得没必要做。还有的就是没有把握好开始化疗的时间,病人手术后一拖就是一年半载,结果错过了最佳的化疗时机。

  二、化疗方案设计不规范

  个别医生化疗药物的剂量用得很随意,要不就是怕副作用大,没有用足够的剂量,要不就是追求效果,用的剂量太多,这两种方式都是不恰当的。

  据了解,当下肿瘤治疗的趋势都是专科医院或综合医院里的专病治疗。在专科医院里,肿瘤内科、外科还有辅助治疗的专业分工细致,对于一个刚确诊的肿瘤病例,专科医院目前采取的方式是先请各相关科室的专家为患者共同会诊,对治疗作出长远的、整体的考虑,然后才确定治疗方案,“而不是治一步算一步。”而综合医院的专病治疗,则是有一个完整的团队共同给病人开展治疗。目前比较常见的是乳腺癌的治疗,在一个乳腺肿瘤中心里,也是外科、内科的团队合作为病人开展治疗。

  化疗虽然辛苦,但是我们要想战胜病魔化疗是势在必行的,而且有专家提出越早期的癌症病例,通过规范化的化疗,是很有可能治愈的。在很多患者的认识里,化疗多数是在手术后开始的。但其实这并非一个绝对的定律,到底什么时候开始化疗,要视疾病的轻重、手术创伤的大小和患者的恢复程度而定。

  癌症患者化疗护理

  放疗前的护理:在放疗前首先应做好病人的思想工作,使患者对放疗有所了解,避免紧张、恐惧情绪,其次改善全身情况,注意营养调配,改善局部情况,避免局部感染。如鼻咽癌患者在放疗时最好作鼻咽部冲洗,食道癌患者放疗时避免吃硬性食物及刺激性食物。

  放疗中的护理:肿瘤病人放疗中常出现疼痛、出血、感染、头昏、食欲不振等症状、应及时对症处理。注意调整治疗方法及剂量,尽量保护不必照射的部位,同时给予镇静剂,维生素B类药物。充分摄入水分,从而达到减轻全身反应及避免局部放射损伤的目的。在放疗过程中,注意经常观察血象变化,如白细胞低于3.0× 109/L,血小板低于8.0×109/L,应及时查找原因,或暂停放疗,给予综合治疗。

  放疗后的护理:照射后的局部皮肤要保持清洁,避免物理和化学刺激。不能让治疗局部受到过分摩擦,患者内衣应柔软,衣领不要过硬。照射后的器官,因受放射性损伤,抵抗力减低,易继发感染,所以要根据不同放疗部位加以保护。食道放疗后应细软饮食,直肠放疗后应设法避免大便干燥。对照射过的原发肿瘤部位不可轻易进行活检,否则可造成经久不愈的创面。

(责任编辑:庄小玩)

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