商丘市第一人民医院急诊科
很多人会把晕倒和休克混淆在一起,但两者是不一样的。休克是一种疾病综合征,晕倒是一种症状表现。休克可能是引发晕倒的导火索,但是晕倒一般不会引起休克。休克是因为一些急性疾病导致身体机体功能出现问题,全身脏器和细胞缺血缺氧引起。晕倒则是因为精神或者生理上的刺激而暂时丧失意识,是神经系统的一种意识障碍。
休克从出现到死亡的时间可能非常短,一般休克超十几分钟左右,抢救不及时,就会失去生命的。抢救之后清醒不过来,也有可能会转变成植物人,这样对患者身体的伤害是比较大的,但是如果是变成了植物人,到时候也有清醒的机会。引起休克的原因很多,几乎与所有临床科室都有关联,根除或控制导致休克的原因,对阻止休克的进一步发展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原发病灶大多需手术清除。
休克的急救方法一般是将患者平卧位,下肢略抬高,利于静脉血回流,如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,利于呼吸。将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯,但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
休克不等于昏迷,大部分休克的患者都是清醒的。可以将休克分为早期,中期和晚期,不同时期的休克其症状表现也是不同的。早期休克的患者意识并不是很清晰了,同时患者会出现四肢发冷,而且呼吸也会变得特别的急促,患者的血压也会不断的下降,而且患者也会出现尿少或者是无尿的情况。
人能够正常的运动工作,依赖于身体充足有效的血循环,一旦血循环出现障碍,有效循环血量减少,人体就会出现相应的反应,也就是休克。休克不是一个独立的疾病,是由于多种原因引起急性微循环障碍,以致氧输送不能满足机体的代谢需求,从而引起细胞缺血缺氧的一种病理生理状态。
烫伤的水泡是否要挑破也是要经由医师的临床判断,如果只是轻度烫伤,在不影响活动的同时,建议尽量先不要挑破水泡,水泡里的液体会随着时间慢慢被身体所吸收。如果有影响活动尤其一些比较大的水泡和关节处比较会破的地方,建议将针消毒扎一个小小的洞,引流出里面的液体就行,不要将上面的皮肤撕破。
烫伤后首先做的就是除去热源并且进行紧急的冷却处理,常见的方法就是水浸、水淋。如果你只是轻度的烫伤,表面虽然起了水泡,但是面积不大,疼痛程度比较低,那么只需要在家里进行简单的处理即可。将烫伤的位置清洗之后,可涂上紫草油或烫伤药膏,外用纱布包敷即可。如果烫伤的位置面积较大,而且疼痛度难以忍受,或者通过表面的观察,烫伤的位置起黑色干疤,说明你的烫伤非常严重。
烫伤是否留疤看烫伤的深度,一般浅2度以下都不会留疤的,1度烫伤的恢复一般需要2-4周,一般涂药需要2周左右。轻度烫伤可以不用包扎,保持干燥可以加快创伤恢复。但是要防止不小心抓破、造成感染,还要注意保持室内卫生、避免伤口感染。若发现疼痛加剧、出水、流脓甚至发烧,说明已经感染发炎了,应及时送去医院。
2008年毕业于南京中医院大学中西医结合临床专业,硕士研究生,毕业后一直从事急诊急救及重症专业,2015年于华中科技大学同济医学院附属同济医院进修急诊与重症专业。曾荣获全省急救创伤包扎二等奖,省呼吸机比赛优秀奖,在核心期刊及国家级期刊发表文章十余篇。擅长中西医结合治疗心脑血管以及呼吸系统疾病,精通各种抢救器械的使用,熟练掌握了急诊内科及危重症的中西医诊断与治疗。
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