聊城市人民医院心血管内科
老人低血压的原因
低血压分为原发性低血压、继发性低血压。而继发性低血压还有一些体位性低血压,有成直立性低血压,甚至患者低血压的发生与其体位变化有关,如从卧位转为站立,三分钟以内收缩压下降大于等于20毫米汞柱和舒张压下降大于等于10毫米汞柱,多见于中老年人,尤其是长期服用降压药的高血压患者。
还有孕期低血压由于血液循环系统会在怀孕期间迅速膨胀,因此导致血压下降,不过属于正常现象,血压通常会在生完孩子后恢复到孕前正常的水平。另外,贫血也会导致低血压。
脑梗塞的病因大多都是因为低血压,目前为止低血压是引起脑梗塞一个最大的病因,主要就是低血压会导致动脉管壁的病变,然后导致局部或者是全脑的血液供血不足,很多患者都是在半夜的睡眠中突然发病,有的甚至直接在睡眠中死亡。
突然晕倒几秒钟之后意识恢复,那说明脑缺血,恢复的时间比较短,愈后良好。如果晕倒几秒钟,期间不伴随有明显的心律失常,大小便失禁,没有伴随有抽搐呕吐,或者是其他的不是的话,那么这种晕倒可以是生理性的改变。如人在过度饥饿,或者是紧张、恐惧、劳累、剧烈疼痛的时候可以出现一过性晕倒的现象。
低血压分为生理性低血压和病理性低血压,对于生理性的低血压一般不需要特殊的处理。
直立性低血压产生的原因,主要有非神经元性和神经元性两大类。前者主要是由于血容量不足,比如脱水出血、烧伤,导致另外还有使用一些药物的不良反应,比如乙醇,血管扩张剂、利尿剂、降压药,还有内稳态调节,功能减弱,比如长期卧床,长期在炎热的环境中还有一些其他的病变,比如心功能不全等。
低血压的患者不能清楚地表达自己的意愿,也可能导致患者出现呼吸不畅的情况,严重的影响患者日常的生活和工作。
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