
心绞痛和急性心梗死的区别
一,疼痛的性质。心绞痛多为压榨性或窒息性疼痛,常因为劳累、受寒、激动等因素所诱发。心肌梗死疼痛性质与心绞痛是类似的,但无明显的诱发因素;
二,疼痛持续的时间,心绞痛发作时间较短,一般不超过15分钟。心肌梗死发作时间较长,可从数小时到1~2天内;
三,休息后的症状。休息后心绞痛逐渐缓解,心肌梗死疼痛不减轻。
四,舌下含服硝酸甘油的效果,心绞痛会迅速缓解,而心肌梗死不缓解。
五,心电图、心绞痛、心电图可无变化或有暂时性的改变,在不发作时没有明显异常。
引起心绞痛的原因主要是冠心病像冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、微血管的病变都有可能引起心绞痛。由于高血压性的心脏病、心肌肥厚、肥厚性心肌病等,也有可能由于心肌的供养失衡而导致心绞痛的症状发作。
右背部疼痛有可能是心绞痛,还有可能是肋软骨炎、大叶性的肺炎以及软组织的挫伤、胸部外伤等等。心绞痛的典型症状多表现为闷痛、压榨性的疼痛或胸骨后咽部的紧缩感,有些患者仅有胸闷。
应尽量避免各种诱因,调节饮食,特别是进食不应过饱、戒烟、戒酒、调整日常生活与工作量,减轻精神负担,保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度,一般不需卧床休息。