
什么情况下房颤需要手术
目前对于房颤的射频消融手术适应症还是比较广泛的,对于像特发性的房颤、瓣膜性的房颤,或者说是长期的心肌缺血,心脏结构性改变而导致的房颤,多数都可以选择射频消融手术。
不过由于心房的过度扩大,比如说心房的直径超过50毫米,这种情况下,房颤射频消融手术的成功率就会大大的降低。一般不推荐行射频消融手术,对于年轻的患者或者说症状比较明显的患者,通过药物治疗以后仍然症状比较明显,这些人群也可以选择射频消融手术。目前房颤的射频消融手术成功率在60%~90%这样一个区间。
所以说有很多人房颤要做多次的手术才能彻底的治愈,不过目前这样的成功率也是比较不错的。一般有适应症的患者建议还是行射频循环手术,可以减少药物摄入以及防止栓塞等并发症的出现。
房颤需要抗栓治疗,除非是孤立性房颤或存在抗栓治疗的禁忌症。华法林应用指征年龄大于等于75岁,心功能不全或充血性心力衰竭、高血压病或糖尿病作为脑卒中的中等危险因素。
房颤患者可以出现肺、脑以及四肢血管栓塞的症状,栓塞的发生率与年龄、心房大小和基础心脏病有关,房颤患者脑梗死发生率比正常人群高5倍。