
结肠粪性穿孔是怎么回事
结肠粪性穿孔是一种由于慢性便秘,硬性粪块长期停留于结肠,直接压迫肠壁,引起肠壁缺血坏死,导致粪性溃疡穿孔,好发于老年人。
结肠粪性穿孔主要症状就是腹痛,腹痛一般开始于左下腹,逐渐累及全腹,排便活动往往使腹痛逐渐加重,常见的原因就是慢性便秘,干洁粪块直接压迫肠壁,引起肠粘膜压迫性缺血坏死,形成溃疡进而穿孔,大量粪块淤积引起肠管高度扩张,肠腔内压力升高,并超过肠壁的毛细血管弥散压,特别是肠系膜对侧的肠壁,导致肠壁缺血坏死,粪块引起机械性肠梗阻。如果患者经常使用可待因三环类抗抑郁药物也容易导致结肠粪性穿孔。
结肠破裂主要是外力的作用导致结肠穿孔,临床上主要为腹痛、腹胀以及细菌性腹膜炎。对比小肠而言,结肠组织愈合能力比较差,腹腔污染比较重。