
结肠粪性穿孔是怎么引起的
结肠粪性穿孔往往是由于便秘导致,特别高发于瘫痪卧床、抑郁性精神障碍和阿片药物成瘾的患者。便秘常常会导致肠道内粪便积聚,干硬的粪便无法排出,使肠腔压力升高,从而导致结肠缺血形成溃疡。结肠进一步扩张,压力持续升高会导致穿孔,这种穿孔又被称为粪性穿孔,特别好发于卧床患者。穿孔的部位主要位于乙状结肠和直肠乙状结肠交界处,多数为单发的圆形或卵圆形穿孔,多发生于肠系膜对侧,一般直径大于三厘米,边缘可见坏死及炎症表现。
如果患者经常的便秘,干硬粪块直接压迫肠壁,会导致肠粘膜缺血坏死,形成溃疡,进而穿孔。
治疗结肠粪性穿孔可以输液纠正水电解质紊乱,积极扩容纠正休克,纠正酸碱平衡失调,同时吸氧,持续胃肠减压,留置导尿。
如果得了结肠粪性穿孔,应当进行时积极的完善术前检查,患者病情比较急,积极的入院,给予扩容输注水电解质,防止出现紊乱,纠正酸碱平衡失调,同时吸氧,持续胃肠减压,留置导尿。
导致结肠破裂的原因有很多,常见的有以下几种。1、钝性伤。腹部遭受重物撞击,比如车祸、坠落、殴斗、拳击等钝性暴力打击。2、刀刺上会引起结肠破裂,平时多见于殴斗、凶抢劫等治安事故,战争时可以见于刺刀伤。