聊城市人民医院肛肠外科
先天性直肠肛门畸形的预后有哪些
先天性直肠肛门畸形主要症状为低位肠梗阻,一般于出生后1~2天,出现急性完全性低位肠梗阻。早期表现为无胎粪排出、喂奶后呕吐、腹部逐渐膨胀失水。如果延误治疗还会造成肠穿孔、腹膜炎、吸入性肺炎等并发症,6~7天内即可死亡。
少数狭窄较轻或瘘孔粗大的患儿,短期内尚可排气、排便,数周、数月甚至数年后才会发现排尿困难,排大便困难,有时会出现便秘粪石的形成,有时还会出现继发性巨结肠症。有的患者伴有较大的直肠阴道瘘或舟状窝瘘,粪便可以通畅的由瘘管排出,有时还会出现肠梗阻的情况。
肛管腔道变窄以致大便形状变细或排便困难、肛门疼痛或腹胀甚至肠梗阻者,称为肛门狭窄。由于肛门狭窄缺乏伸缩性,使较硬或较粗的粪便不易通过,且粪便变形,服泻药后粪便呈扁圆形或者细条状较易排出。但仍可有排便不畅感。患者不能排出粪便而小腹隐痛。
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