
为什么高血压会导致肾病
长期的高血压是有可能导致肾脏损伤的。其主要原因只有于高血压引起来的肾脏小动脉硬化,可以出现慢性缺血性肾病。而高血压肾损害发展到最终阶段,也是尿毒症,可以表现出来肾小球的硬化、肾间质纤维化,以及肾脏形态的缩小。
在疾病的早期,患者首先表现出来的是尿检异常,以及夜尿增多等相关的症状,可以选择ACEI或者ARB这一类的药物进行治疗,像厄贝沙坦、贝塔普利,能够有效地控制病情,预防疾病的恶化。一旦进展到最终阶段,也就是尿毒症期,则需要开始肾脏替代治疗,比如血液透析或者腹膜透析。
高血压肾病的治疗主要要控制患者的血压,因为这种疾病是因为长期的高血压引起的肾脏损害。正常的情况下,理想的血压是收缩压在120毫米汞柱左右,舒张压在80毫米汞柱左右。
高血压损害肾脏往往需要经过至少5到10年的高血压,之后引起的小血管的损伤,才会影响到肾脏。高血压损害肾脏早期的时候,主要体现在肾小管间质的病变,会导致肾小管间质的功能的障碍。
肾病的治疗要明确病因,要针对病因进行治疗。高血压的确是肾脏疾病的一个病因,这种情况下需要使用降压药控制血压。一般来说,如果患者24小时尿蛋白定量在一克以下,血压控制到一百三十八十毫米汞柱以下。