江西中医药大学附属医院肛肠外科
肛瘘必须做手术吗
肛瘘不能自愈,需手术才能痊愈。不手术治疗的效果不稳定,如过食用辛辣刺激性食物,或受凉腹泻,或劳作太过等,局部的炎症就能复发,还可以感染化脓。
对于肛门炎症性的疾病来说,肛瘘的治疗方法多种多样,但是到目前为止,从治疗效果和远期的效果来看,只有手术处理才能达到根治痊愈的理想目的。
肛瘘的形成得从肛周脓肿开始,继发性形成肛瘘,术前能够认真区别肛瘘的性质,对于手术处理特别重要。手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是治疗肛瘘的关键因素。
引起肛瘘的原因主要是肛周脓肿,绝大多数肛瘘是因为肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成的,直肠肛门损伤、吞咽骨头金属、肛门体温计、肛门镜检查等损伤肛管直肠细菌趁机侵入伤口,即可引起肛瘘。肛门裂反复感染和并发皮下瘘或者是会阴部手术,内痔注射勿入基层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿,脓肿导致肛门不能愈合。
肛瘘和痔疮都是属于肛门处的常见的疾病,二者的严重程度并没有可比性,肛瘘一般都是由于肛管或者是直肠周围的脓肿所引起。
痔疮肛瘘一般是很难自愈的,尤其是肛瘘不进行治疗,无法自愈。
轻微肛瘘一般也是难以自愈的,也是需要通过手术的方法进行治疗,可在麻醉状态下直接切除原发感染内口及肛瘘管道部分和外口。
肛瘘是常见的肛周疾病,发病原因多继发于肛腺和肛窦感染,也是肛周脓肿慢性期的一种表现,临床表现有肛周潮湿,有分泌物以及流脓等。肛瘘只能手术治疗,保守治疗的效果不明显,只能改善症状,对于肛瘘一年后的话由于肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作,时常肛管周围脓肿甚至诱发复杂性肛瘘是比较严重的。
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