
先天性肛门直肠畸形的常见类型有哪些
先天性肛门直肠畸形指的是泄殖腔分隔过程障碍,导致尿生殖窦和肛门直肠窦之间相通,构成高位和中间位畸形。在女性有泄殖腔畸形、直肠阴道瘘、直肠前庭瘘、肛门直肠发育不全等,在男性有直肠前列腺尿道瘘、直肠尿道球部瘘、肛门直肠发育不全等,肛门后移过程障碍和会阴发育不全会导致低位畸形。
女性有肛门前庭瘘、肛门皮肤瘘、肛门狭窄等,男性有肛门皮肤瘘、肛门狭窄等。患者的主要症状是低位肠梗阻表现,由于畸形类型的不同,有无瘘管及瘘管的粗细、位置不同,临床症状有所差异。一般于出生后1-2天出现急性完全性低位肠梗阻,早期表现为无胎粪排出,喂奶后呕吐,腹部逐渐膨胀失水。
先天性直肠肛门畸形主要的症状是低位肠梗阻,一般出生后1~2天出现急性完全性低位肠梗阻,早期表现为无胎粪排出,喂奶后出现呕吐,腹部逐渐膨胀失水。
肛门直肠先天性畸形的检查包括以下几种手段:一、X线检查,可以准确测量直肠闭锁的高度,了解直肠末端与耻骨直肠肌的位置关系,以及有无泌尿生殖泄露和腰骶椎畸形的存在,可以行瘘管造影和膀胱尿道造影。
预防先天性直肠与周围脏器瘘,预防在胚胎期中胚层和内胚层分化障碍。先天性直肠与周围脏器瘘一般分为直肠膀胱瘘、直肠尿道瘘、直肠阴道瘘等,一旦明确应当积极地行使手术治疗。