
心梗和心绞痛的区别
一发作频率。心绞痛发作较频繁,疼痛一般持续1~5分钟,很少超过15分钟。急性心肌梗死的疼痛更加剧烈,持续时间更长。二发作症状,急性心肌梗死常伴有休克,心律失常以及心力衰竭,并有发热,而心绞痛不伴有发热症状,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,含服硝酸甘油可以缓解。
三临床检查心绞痛患者很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况,心电图无变化或有st段暂时性的压低或抬高。而急性心肌梗死的心电图中面向梗死部位的导联s段抬高,并且有异常的q波。
心绞痛的疼痛会导致患者出现休克、晕厥、大汗淋漓及濒死感的情况,往往迫使患者立即停止活动,疼痛历时1~5分钟,很少超过15分。
自发性心绞痛是指在心肌需氧量不增加的情况下,就出现心绞痛的症状。可能患者存在冠状动脉的痉挛,或者是有冠状动脉的严重狭窄而导致的。特别是比较重的中间综合征人群,有可能进一步发展会出现急性心肌梗死。
心绞痛直接发病的原因是心肌供血的绝对或相对不足。因此各种减少心肌血养供应的和增加氧耗的因素都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病,有时其他类型的冠心病或失控的高血压,也能引起心绞痛。
心绞痛每次发作持续时间为3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或使用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为其常见的原因。