
室性早搏的原因
引起室性早搏的原因有很多,有生理上的原因,也有病理上的原因。而生理上的原因则是长期的熬夜、吸烟、酗酒、肥胖、高脂饮食等等。而病理性的原因则是因为心脏瓣膜病、冠心病、心肌炎、爆发性心肌病等等。所以一旦出现室性早搏要积极地前往医院,通过心电图、心脏彩超、冠脉cta、冠脉造影的检查,明确引起室性早搏的原因,并给予积极的治疗。
在治疗方面,一般是以药物的治疗为主,可以选用强心利尿、营养心肌以及控制心室率和降低心肌耗氧量的药物,通过药物的治疗,也可以使早搏的症状逐渐的消失。
室性早搏是否需要治疗,要依赖于是否出现心律失常相关的症状,以及是否有器质性的心脏病。在明确有症状而无器质性心脏病的患者,首先应该给予心理的治疗。
心脏的室性早搏主要的原理是异位起搏点发出过早的冲动引起的心脏搏动,是最常见的心律失常,可发生在窦部或异位性心律的基础上,可偶发或频发,可以不规则或规则的在每一个或每数个正常搏动后发生
对于器质性心脏病的患者,伴频繁的室性早搏或短阵性室速需要治疗,其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。此时医生治疗的重点是预防猝死的发生,而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速的本身。
在室性早搏的治疗上,纷争比较多。有人说症状改善,即是痊愈。有人说彻底的导致没有早搏的出现,才能算出痊愈。室性早搏也分为良性早搏,是指各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。
早搏可见于正常人,也可见于器质性心脏病的患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等等。早搏也可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄,或者血钾过低、心脏手术,或心导管检查时对心脏的机械刺激。