
病毒性心肌炎的治疗
病毒性心肌炎的治疗,首先要进行抗病毒的治疗,对于仍处于病毒血症阶段的早期患者,可以选用抗病毒治疗,但是疗效不确定。第二个是进行营养支持治疗,改善心肌的代谢,促进受损细胞的修复。同时可以选用大剂量的维生素c、中药包括生脉饮等。
第三减少心脏的活动量,进行大剂量丙种球蛋白治疗,通过免疫调节作用,减轻心肌细胞的损害,减少心肌的耗氧量,最终改善整个心脏功能。还可以根据有患者的病情联合应用利尿剂、洋地黄制剂以及血管活性药物。
轻微的病毒性心肌炎的患者,要注意卧床休息,不要做剧烈的运动。一般来说,六个月之内不进行重体力活动,或者剧烈的运动。
发病前有肠道感染或呼吸道感染病史,心脏损害的临床表现,心肌损伤、标志物阳性,其他辅助检查显示心肌损伤、病原学检查阳性等。
病毒性心肌炎主要是由于病毒直接损伤心肌,以及由此介导的抗原、抗体免疫反应,出现心肌细胞以及间质的水肿,而出现的心肌损伤。
病毒性心肌炎的确诊有赖于心内膜、心肌、或心包组织内病毒的检出,临床确诊的依据是心功能不全、心源性休克和心脑综合征,心脏扩大和心电图改变,病原学检查的依据是肺泡病毒,