洛阳市中心医院泌尿外科
输尿管结石多大排出
输尿管一般较小的结石可以自行排出体外,结石排出体外,有一定的条件,也就是结石小于4毫米,可以通过尿道随尿液排出。
如果想排出肾结石或者是输尿管结石,首先应该多喝水,把喝水的量控制在2500毫升左右,多做一些上下的垂直运动,主要是通过重力的作用把石头排出体外,比如打羽毛球、跳绳、打篮球等运动。
如果输尿管出现绞痛或者是肾绞痛,急性期需要选择止痛的药物和解痉的药物对症治疗。
输尿管结石是可以适量吃面包的,但是不宜服用过多。面包里面含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及少量的钙、磷、锌等矿物质。市场上口味多元化,容易消化吸收,食用方便。患有泌尿系统结石,饮食方面应该以清淡为主,多吃新鲜的蔬菜以及富含粗纤维较多的食物,少吃过于油腻的产品,戒烟戒酒。
临床患有输尿管结石,在发病后多数患者会出现剧烈的疼痛,这是因为输尿管中上段结石在下移的过程中,刺激输尿管内壁所致。疼痛的性质一般为绞痛,会像大腿内侧睾丸、会阴、阴唇部位进行放射痛。如果患者体质虚弱、免疫力低下,很有可能会导致发烧,并伴有恶心、呕吐、乏力等全身症状。
一般结合患者急性腹痛的症状以及肉眼血尿,可以怀疑输尿管结石这种疾病。但是,还应该进行体格检查和辅助检查进行确诊。体检患者肾区腰背部可有明显的叩击疼痛,结石部位按压疼痛明显。如果结石位于上段的输尿管,同侧检查会出现睾丸过敏;如果结石为一下段铜色的阴囊,皮肤感觉过敏。
输尿管结石发作的时候,这种疼痛突然出现,并且很快发展为剧烈的疼痛,性质为绞痛。急性期可以肌肉注射杜冷丁注射液,配合阿托品注射液,可以起到止痉以及止痛的作用,也可以配合使用双氯芬酸钠栓剂,一般用药十分钟到半小时左右症状就可以逐渐缓解。在急性期应该给予患者解除思想顾虑、转移注意力、多喝水、促进新陈代谢。
如果结石的直径小于4毫米,一般通过多饮水以及配合药物是可以自己排出体外的。平时应该多运动,多进行上下的运动,有助于结石通过重力排出体外。如果结石较大,一般不可以自行排出体外,有可能会嵌顿在输尿管狭窄的部位,并且引起疼痛。可以采取经尿道输尿管取石手术,也可以采取体外冲击波碎石疗法,进行常规治疗。
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