
如何诊断心肌炎
对于心肌炎的诊断,临床上主要是一种排除性的诊断,主要根据患者的病史,比如说患者近期有感冒、腹泻的症状,同时在查体时会发现有心律不齐、心尖有杂音等,或者说存在有奔马律,这种情况下要高度怀疑心肌炎。同时行心电图检查时,可以发现像窦性心动过速、房室传导阻滞,以及像室性早搏等。
同时在心电图上发现全导联的st段改变,在心肌损伤标志物检查时,可发现肌钙蛋白、肌红蛋白等增高。在排除了其他的心脏病,比如说风湿性的心脏病、先天性的心脏病、心肌梗死时,一般就要考虑心肌炎。对于心肌炎明确诊断以后,则要注意严格的卧床休息,应用保护心肌的药物,促进心肌的代谢。
细菌性心肌炎有一定的复发可能,主要是见于先天性的心脏病、风湿性的瓣膜病人群,有可能由于心内膜炎的影响而导致细菌性的心肌炎。有些患者反复的咽喉部细菌感染,也有可能再次诱发细菌性的心肌炎。
心肌炎患者,应该戒烟戒酒,避免暴饮暴食,不要吃辛辣食物、腌制品、以及熏烤的食物。心肌炎是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性炎症性心肌疾病。
心肌炎本身是不会传染的,只不过引起心肌炎的病原体有可能存在传染性。一般来说病毒传染的高峰期是在心肌炎发病之前,大多数在心肌炎发病之前的2~3周,会有些人群携带病毒、细菌等,有可能会感染周围的人群。