
会阴下降综合征如何诊断鉴别
会阴下降综合征通常表现为排便困难,排便时间延长,每次排便需要5分钟以上,排便费力及排便不尽感有的患者在排便时需要人为的手指插入肛门,协助排便,诊断会阴下降综合征,可以通过辅助检查、行排便造影,一般肛管下降的程度超过两厘米,还可以通过直肠指诊,肛管括约肌张力常常降低,通过肛管测压可以发现静息压及收缩压常降低,外括约肌运动单位潜伏期延长。
还可以通过内镜检查,可以见到直肠前壁黏膜松弛,用肛门镜检查,可见其堵塞近端。还可以通过盆底、肌活体组织检查,可以见到括约肌有变性,比如肌纤维肥厚。
会阴下降综合症早期通常表现为排大便困难,便意不尽感,排便时间延长,有时想排大便,而无粪便排出,仅排出少量黏液或血液。
治疗会阴下降综合征,应当注意饮食清淡,合理调节饮食结构,饮食不要过于精细,应当多吃粗粮及粗纤维的食物,促进大便的顺利排出,防止便秘,多喝水。
治疗会阴下降综合征应当消除诱因,对症治疗,必要时行手术,可以通过药物治疗。如果患者长期便秘,可以酌情使用膨胀性泻剂。
会阴下降综合征指患者在安静状态下,会阴位置比较低,用力排便时,会阴下降程度超过正常范围,同时伴有排便障碍的临床表现,称为会阴下降综合症。主要是因为盆底肌肉变形、功能障碍导致。