肛瘘手术如何做

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　　肛瘘手术原则是将瘘管全部切开，并将切口两侧边缘的疤痕组织充分切除，使引流通畅，切口逐渐愈合。正确探查内口，寻找内口的操作与挂线疗法相同。探得内口后将探针拉出肛门外，如瘘管弯曲，或有分支探针不能探入内口，则由外口注入1%美兰色素农业少许已确定内口部位，再由外口以有巢探针探查，浆管道逐步切开，探查直至探到内口为止。

　　如仔细探查能不能找到内口，可将有病变的肛窦作为内口处理，切开瘘管，并充分切除边缘组织。切开瘘管的全部表浅组织，由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管，都发现也应该切开。肛管括约肌切断。

　　术中因仔细摸清探针位置，与肛管直肠环的关系，读探针在肛管直肠环下方进入，虽前部切开瘘管及大大部，外括约肌及相应内括约肌由于保存了耻骨直肠肌不至引起肛门失禁。如探针在肛管直肠环上方进入直肠，则不可做瘘管切开术，应做挂线疗法或者挂线分期手术。