江西中医药大学附属医院肛肠外科
肛瘘的治疗方法
肛瘘的治疗方法有保守和手术方法,保守疗法一般用于择期手术,患者目的是为了减轻症状和减少发作,患者要保持大便通畅,防止腹泻和便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激。每日用温盐水或高锰酸钾1比1万的溶液坐浴,1到2次。
可适当使用黄连素、庆大霉素等抗生素,口服以控制炎症,也可适当使用药膏等局部涂抹,或中药内服外用。如是较深的瘘管,就建议用挂线疗法来治疗。就是从两个瘘口翻过一条橡皮筋,每天挤一次,就是利用橡皮筋的力度,从里面瘘管的部位开始慢慢断裂,同时还从里面往外生长,这样就慢慢的痊愈了。
很多患者由于害怕手术带来的痛苦,因此选择保守的治疗方法,不手术治疗肛瘘一般来说是不可能的。肛瘘的发病率占整个肛肠疾病的1/4,仅次于痔病而居第二位。肛瘘一定要通过手术治疗,而且越早越好。因为不手术治疗肛瘘效果不稳定,如过食辛辣厚味,或受凉腹泻或劳作太过等,局部的炎症就可复发,导致肛瘘的复发。
肛瘘容易与下列疾病相混淆。1、克罗恩病,该病多伴有腹痛、腹泻,体重减轻,可以通过x线或肠镜进行确诊。
肛瘘是常见的肛周疾病,发病原因多继发于肛腺和肛窦感染,也是肛周脓肿慢性期的一种表现,临床表现有肛周潮湿,有分泌物以及流脓等。肛瘘只能手术治疗,保守治疗的效果不明显,只能改善症状,对于肛瘘一年后的话由于肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作,时常肛管周围脓肿甚至诱发复杂性肛瘘是比较严重的。
肛瘘应该越早治疗越好,在临床上有不少报道肛瘘延期不治造成变的病例报道,不可掉以轻心。肛瘘治疗的关键就是找准内口。而肛瘘中的高位肛瘘一直是肛肠界公认的难题,说他是医学界难题,是因为手术时想一次治疗,防止术后复发就必须切断肛门括约肌,这样就会导致肛门失禁。
肛瘘手术以后痊愈的时间一般是要在三周到一个月左右,具体的也取决于患者的个人情况,存在一定的个体差异性。
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