
先天性肛门直肠狭窄如何诊断
先天性肛门直肠狭窄的诊断主要是根据查体、症状以及辅助检查。患者通常会有排大便不通畅的病史、粪便变形、变细可伴便秘,常因粪便阻塞而腹胀,有时还会出现肛门疼痛。检查肛门有纤维代横痣,有的引流管不能深入肛管或深入困难,肛门局部可见狭小的裂孔。
有的患者通过直肠指诊可以触及环状半月状的狭窄环或管状狭窄,重度狭窄患者通常表现为排便时痛苦,有时还会出现低位肠梗阻的增项,少数患者还会继发性的巨结肠。
如果新生儿存在肛门和直肠畸形,平时应当加强皮肤护理,注意皮肤卫生,尤其是会阴不应当保持清洁,避免感染,经常用温盐水坐浴或者应用中药进行坐浴。
检查先天性直肠肛门畸形,可以通过x线检查,准确的测量直肠闭锁的高度,了解直肠末端与耻骨直肠肌的位置关系,以及有无泌尿生殖泄漏和腰骶椎畸形的存在。
新生儿肛门和直肠畸形是一种比较常见的疾病。在中医学上属于锁肛、肛门闭塞等范畴,发病率在新生儿为1:1500~5000,男女发病率大致相等。
发现先天性肛门直肠畸形,可以通过临床表现以及辅助检查。有时患者出生后1-2天出现急性完全性低位肠梗阻,早期表现为无胎粪排出,喂奶后呕吐,腹胀逐渐膨胀失水,可以通过视诊大致辨别畸形的类型。