
肛门直肠狭窄怎么确诊
肛门直肠狭窄确诊主要通过病史以及辅助检查。患者通常会出现排大便困难,伴肛门坠胀,肛门阻塞感等临床症状。重度狭窄患者还会出现腹胀、进食后出现恶心、呕吐,有的患者会有肛周炎症、肛周损伤或肛门直肠手术病史。
肛门指诊时只通过困难或者不能通过可触及环状或管状狭窄环,还可以通过直肠镜检查,部分患者可见狭窄环。有时重度狭窄者肠镜无法通过,有时在狭窄部位可以见到糜烂、溃疡。通过直肠指诊可以触及半月状的狭窄环,通过临床症状查体以及辅助检查可以确诊。
先天性直肠肛门畸形患者,如果瘘孔比较大,排便无明显障碍,可以先保守治疗,待患儿6个月以后再考虑手术。平时应当保持肛周清洁,经常用温盐水或中药坐浴熏洗。
如果8个月婴儿有先天性肛门直肠狭窄,治疗方案消除诱因,对症治疗,必要时行手术,平时注意饮食的调理,应当养成每天定时排便的习惯。如果排大便困难,还可以应用泻药栓剂治疗,加强提肛锻炼。
先天性直肠与周围脏器的瘘,一般分为直肠膀胱瘘、直肠尿道瘘、直肠阴道瘘。直肠膀胱瘘常常伴有泌尿系统感染,应当早期施行手术。