
直肠阴道瘘如何治疗
直肠阴道瘘一旦形成,需要积极的行手术治疗。如果新鲜的创伤应当立即进行手术修补,如果阴道直肠或者肛门等手术导致直肠阴道瘘并发感染,特别是分娩造成的瘘,一般需要局部炎症消退,组织恢复正常后行手术治疗。
可以行单纯直肠阴道瘘修补术,也可以行经肛门括约肌的直肠阴道瘘修补术,术中应当充分切除漏孔周围瘢痕组织,以免影响愈合,充分游离直肠与阴道壁分层缝合,缝合直肠壁边缘要向肠腔内翻入,缝合直肠壁后应当更换手套,以免导致切口感染,直肠阴道瘘术后还应当积极地给予伤口护理。
直肠阴道瘘的治疗包括非手术治疗以及手术治疗,非手术治疗可以作为一种辅助治疗的手段,一旦形成,应当尽可能的行手术治疗。对于新鲜的创伤,应当立即行手术修补。
直肠阴道瘘的治疗目的是闭合瘘管,避免复发,同时保护肛门括约肌的功能,缩短愈合时间,由于瘘口迁延不愈,有滋生大量细菌的粪便的长期刺激,往往合并不同程度的局部感染,瘘口周围常常形成纤维瘢痕组织。
直肠阴道瘘形成的原因有很多,1、如果肛门直肠周围感染脓肿形成以后,如果处理不及时,脓肿可穿透直肠阴道隔导致露的形成。
直肠阴道瘘直肠与阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道,在临床上有时可以见到,可以就诊于肛肠外科。临床症状主要表现为阴道有气体或粪便排出。