肺结核如何确诊

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　　肺结核的诊断一般包括临床诊断和实验室的诊断。临床诊断根据病人的症状，比如有没有咳嗽、午后低热、盗汗、消瘦乏力等等。其次根据影像学的表现，比如肺上出现了云絮状的阴影，再结合药物治疗的反应，比如治疗后这些症状明显改善，影像学上吸收，这些综合起来判断和实验室的诊断主要是包括痰培养和痰涂片检查。

　　由于痰培养所需要的培养时间比较长，要长达一个月，所以绝大部分是通过痰涂片找抗酸杆菌来诊断。而且痰找抗酸杆菌检查阳性，是属于确诊，是诊断肺结核的金标准。虽然痰涂片检查阳性的话，可以完全确诊肺结核，但是痰涂片检查阴性，并不能保证没有肺结核。因为痰涂片找抗酸杆菌的检查阳性率并不高，在30%到40%左右。而且以实验室的条件，实验人员的主观判断，技术的高低都有很大关系。