强直性脊柱炎如何鉴别

语音内容

　　强直性脊柱炎是风湿免疫科中的常见病，它好发于45岁以下的男性，往往会出现反复的腰背痛，三个月以上。夜间疼痛明显，起床活动后会减轻。另外他休息后不能够改善，这些我们也叫作炎性背痛，这是强直性脊柱炎的一个很重要的诊断条件。还有我们做ct、核磁共振、X线片，这些影像学会提示骶髂关节炎。

　　另外血液的检查HLA-B27阳性。部分的患者有一些家族史，或者是关节外的一些表现，比如说反复的葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、肠病性关节炎的病史。强直性脊柱炎很容易被误诊为腰椎间盘突出、脊柱结核、致密性髂骨炎，那它们都有它的不同的地方，像椎间盘突出，它是休息后能减轻，它是属于机械性的疼痛，是有很多本质上的区别。另外，影像学的检查、血液的检查都很好鉴别。另外就是致密性髂骨炎，这个也是经常被误诊的，致密性髂骨炎它好发于中青年女性，尤其是多次的怀孕分娩的女性。