山东省泰山医院心血管内科
限制性心肌病怎么护理
限制型心肌病患者的护理主要是监测患者血压、血糖、心率及尿量的变化。其次,观察患者有无全身浮肿、血压增高、心肌异常及胸痛、呼吸困难、喘憋等表现。心脏听诊能够听到奔马律。
看护好患者,避免摔倒等以轻体力劳动为主,按时作息,不要熬夜,严格的控制低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜以及水果,按时用药,定期复查心肌酶、心电图以及心脏超声出现病情变化,及时就医,以防病情加重,出现心源性的猝死等不良的后果。
小儿限制性心肌病的患者,在治疗上如果不及时,或者说病情本身比较重,最终也会出现后期的症状。主要表现为全身的水肿,一般是体循环淤血导致的,比如说肝脾大、腹水、下肢水肿等。由于心内膜和心肌的纤维化,心脏的收缩功能也会受到一定的影响,所以说患者可以表现为像严重的呼吸困难、乏力、疲劳等情况。
限制性心肌病不属于血液病。限制性心肌病主要是一种比较少见的,由于心肌或者是心内膜的纤维化,以及浸润性的改变,而导致心脏的舒张功能异常,最终可能会出现心衰的表现。主要是由于心内膜和心肌的纤维化、心室的舒张功能发生障碍,这种情况下患者会导致舒张性的心衰。在症状上主要表现为呼吸困难,外周的脏器水肿,比如说肝脾大、腹水、下肢水肿等。患者可以出现劳累后的心慌、疲乏等情况。
限制性心肌病最主要的特点就是由于心肌,或者心内膜的浸润性病变,导致心肌或心理膜的纤维化,最终出现心脏的充盈异常,舒张功能障碍。在临床表现上主要表现为由于静脉的淤血而导致的,像呼吸困难、外周性的水肿、心慌、乏力等。比如说像肝脾大、腹水、下肢水肿等都会出现。
限制型心肌病不好治。限制型心肌病是一种器质性的病变,主要表现为心室壁僵硬度增加,心房明显扩张,室壁增厚。随着病情的进展,左心室收缩功能严重受损,会诱发心理衰竭等症状,随时会出现心源性猝死。5年的生存率仅约30%,很难完全治愈。
限制性心肌病患者在治疗上多数没有特异性的,主要是由于心内膜和心肌的纤维化,导致心室的舒张功能发生障碍。一般在症状出现以后,5年的生存率大约不会超过30%。对于限制性心肌病的患者,如果说早期即明确诊断,没有出现严重的症状,只要经过规范的治疗,其生存率会大大的延长。
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