山东省泰山医院心血管内科
限制型心肌病有什么并发症
乏力,呼吸困难和运动耐力下降是限制型心肌病的常见的症状,严重者还会出现水肿,端坐呼吸、肝脏肿大、少尿、腹水及消化道淤血的症状,限制型心肌病心脏扩大,在该病种发生率是比较高的。所以有的患者合并有心力衰竭,容易出现猝死的风险。
以心内膜及心内膜下、心肌纤维化引起心室舒张充盈受限。心室心脏舒张功能严重受损,而收缩功能正常或轻度受损的一种心肌病。所以有限制型心肌病的患者平时需要多做心电图检查,预防因为心肌病带来了并发症的影响,应该注意心脏的病情变化,提前预支疾病突发的风险。
随着病情的进展,限制性心肌病可能会引起右心衰、心源性猝死等不良的后果,随时都会有生命危险。所以得了限制性心肌病,要严格的控制病情的进展,积极的治疗原发病,控制好血压、血糖,积极地应用利尿消肿药物,减轻心脏负担、营养心肌、保护心功能,防止病情持续性的加重,引起不可挽回的后果。
小儿限制性心肌病的患者,在治疗上如果不及时,或者说病情本身比较重,最终也会出现后期的症状。主要表现为全身的水肿,一般是体循环淤血导致的,比如说肝脾大、腹水、下肢水肿等。由于心内膜和心肌的纤维化,心脏的收缩功能也会受到一定的影响,所以说患者可以表现为像严重的呼吸困难、乏力、疲劳等情况。
小儿限制型心肌病需要定期观察患儿的临床表现,如果有心慌,胸闷喘憋、双下肢浮肿。肝大、腹水、颈静脉怒张、血压低、心脏听诊、闻及、奔马率等右心衰的症状,要积极的纠正心衰,减轻心脏负荷,防止病情持续性的加重。
限制性心肌病的特点,主要有以下几点。 1、病因不是很明确,约一半为特发性,另一半可能是淀粉样变。 2、愈后比较差,5年的生存期仅约30%~35%。目前没有特效的治疗方法。 3、典型的临床表现为以右心衰竭症状为特征的一类心肌病,主要表现为呼吸困难、乏力、活动耐力下降,肝大、腹水、全身水肿等。
限制性心肌病的原因目前不是特别的清楚,有一部分为特发性,有部分为淀粉样变,主要见于三种主要的病理类型。
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