
耻骨直肠肌综合征的早期症状有哪些
耻骨直肠肌综合征的患者早期症状,主要表现在排便时出口阻力增大,缓慢进行性加重的排大便困难,排大便需过度用力,常常大声呻吟,大汗淋漓,排便时间延长,每次需0.5~1小时,排便次数增多,排大便不通畅,排便前后常常有肛门及骶骨后疼痛,有时还会有直肠下段重压感。
早期的症状表现为肛管紧张度增高,做排便动作时,肛管及盆底肌不放松,反而收缩,严重者可出现,肛管长度增加,肛指环肥厚,僵硬、停止排便动作时,肛管松弛,有时还会伴发直肠前突、直肠内脱垂等综合征。
耻骨直肠肌综合征指盆底横纹肌和平滑肌由于神经支配异常和反射异常,导致排便时盆底肌不松弛,甚至反常收缩,引起进行性排便困难。
如果患者出现耻骨直肠肌痉挛可以应用保守治疗,必要时手术治疗,包括养成定时排便的习惯,局部物理治疗可以通过电针治疗、盆底肌功能训练、生物反馈等治疗,尽可能减轻症状。
耻骨直肠肌综合征是一种出口梗阻型的便秘,有时表现为逐渐加重的排便困难。一般检查可通过肛管压力测定,静息压及收缩压均增高。