
右束支传导阻滞心电图的特点
右胸V1、V2导联可以鉴于R波通常高于小R波,少数呈宽大,有切迹的大R波。V5V6导联S波显着增大,时限大于等于0.04秒,但不深。三导联AVR导联的QR波,该R波多增宽,而不高。
V1导联AVL以及V2导联则多为宽大不深的S波,QRS时限大于等于0.12秒。V1、V2、导联呈有切迹的R波时,R波峰的时间为0.05秒,而V5,V6的导联R播放的时间正常。
室内传导阻滞主要是结合患者的临床症状及心电图的检查来进行诊断,室内传导阻滞在心电图上一般会表现为单支阻滞或者双支、三支阻滞的情况。
右束支传导阻滞是最常见的室内传导阻滞,多见于心血管疾病,右束支阻滞可见于正常人,但较少。以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见,约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。
心室内传导阻滞主要是随着病情的进展,出现双支或三支病变的阻滞导致完全性阻滞的情况,容易诱发心绞痛、恶性心率衰竭、恶性心率失常、猝死、晕厥、阿斯综合症等发作。
右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因以及基础疾病的治疗,因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响,临床上常无症状可不处理。应定期随访观察,包括心电图、超声心动图等定期的检查。