
心绞痛频繁发作怎么办
如果心绞痛频繁的发作,在发作时应立刻休息,一般在停止运动症状即可缓解,还需要使用作用较快的硝酸酯的制剂,这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉的回心血量,降低心室的容量,心腔内压、心排血量和血压,减低心脏的前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。其中最常用的是硝酸甘油片舌下含服,1~2分钟开始起作用,约半小时后作用消失。也可选用硝酸异山梨酯舌下含服,2~5分钟起效。
心绞痛的直接发病的原因是心肌供血的绝对或相对不足。因此各种减少心肌血液供应和增加氧消耗的因素,都可以诱发心绞痛。
心绞痛患者不适宜俯卧位以免压迫到心脏,容易引起胸闷、心慌等不适的症状。心绞痛患者的睡姿考虑选择头高脚低的右侧卧位,既减少了回心血量,降低心脏负担,又能够使患者的心脏不受压迫,降低夜间心绞痛的发生风险。
心肌梗死疼痛的部位与心绞痛相同,但性质更加剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常以及心力衰竭,并有发热,含服硝酸甘油,多不能使之缓解。