
何谓耻骨直肠肌综合征
耻骨直肠肌综合征指的是由于耻骨直肠肌痉挛或者肥大,导致肛管紧缩、狭窄,排大便困难的一种出口梗阻型的疾病。临床上主要表现为进行性加重的排大便困难,排便时有时会有肛门疼痛,随着肛门括约肌痉挛收缩,还会使疼痛加重。患者常常出现排大便不适,排大便不尽感,有时便次频繁,粪块比较小。
可以通过直肠指检、肛管压力测定、球囊逼出试验协助诊断。耻骨直肠肌综合症他的治疗主要是通过保守以及手术治疗,通过饮食调理,多膳食纤维。如果通过保守治疗无效,可以手术,经耻骨直肠肌部分切除,可以改善肛管狭窄的症状。
如果得了耻骨直肠肌综合征,可以行以下辅助检查:1、可以行排粪造影。一般提示,排便动作时肛直角不增大,甚至更小,钡剂排出少,排出时间长。
如果得了耻骨直肠肌综合症,应当挂肛肠外科,先行保守治疗,包括养成定时排便的习惯,可以行局部物理治疗,通过电针治疗、盆底肌功能训练、生物反馈等治疗。
耻骨直肠肌综合征有时会伴发直肠前突、直肠内脱垂,或会阴下降等盆底松弛综合征,直肠指检时可发现肛管紧张度增高。