南昌市第三医院呼吸内科
支气管扩张是什么病
支气管扩张是一种呼吸系统的疾病,是由于支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形和持久的扩张。支气管扩张多见于儿童以及青少年,大多继发于急性、慢性呼吸道感染和支气管阻塞。
典型的症状有慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。其主要病因是支气管肺组织感染和支气管阻塞,以及先天性遗传性的因素。比如儿童患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等,可以引起支气管扩张,也有20%到30%的患者支气管扩张原因是并不明确的。
支气管扩张的典型症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。由于呼吸道感染导致气管内产生大量的痰液,这些痰液大多数呈黄绿色脓样,合并厌氧时可有臭味。如果收集这些痰液,静置于玻璃瓶中大约数小时后可以分成三层,最上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,最下层为坏死组织的沉淀物,大约80%到90%的支气管扩张患者有咯血症状,血可呈鲜红色或者暗红色。
支气管扩张是一种呼吸系统疾病,也是一种慢性消耗性疾病,所以在患病期间要卧床休息,避免劳累,要保持心情舒畅,避免情绪波动。尤其是有咯血时,要绝对卧床。因为活动后支气管动脉的张力增大,容易引起大咯血,因为大咯血对于支气管扩张患者往往比较凶险,容易引起窒息死亡。
支气管扩张也是一种比较常见的疾病,通常来讲治疗并不会很复杂和棘手,但是支气管扩张好不好治跟具体的临床表现,病人的个体差异,以及对药物的反应,疾病的早晚,疾病的严重程度都有很大关系。具体的说,如果是一般的轻症患者,仅仅只有咳嗽咳痰,并且感染的细菌都是一些常见细菌,也没有并发严重的并发症,大多数在有效的抗生素作用下,两周左右就可以达到临床痊愈的效果。
一旦出现支气管扩张,患者常有持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰,痰液为黏性。
小儿支气管扩张的治疗主要是对症治疗和病因治疗。通常要排出支气管的分泌物,通过充分的引流,包括体外引流。
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