江西中医药大学附属医院肛肠外科
肛门闭锁是什么意思
肛门闭锁主要是指患者存在肛门、肛管、直肠黏膜末端的闭锁,导致外观上看不到肛门,而且会导致患者不能正常的排便,粪便不能从肛门排出,或者是本身不存在粪便的排出,这种情况下容易导致胃肠道的梗阻,出现恶心、腹痛、腹胀等不适。所以肛门闭锁多是一种先天性的消化道发育畸形。
对于肛门闭锁一般建议尽早的采取手术治疗,一般可以采取会阴肛门成形术,或者是骶会阴肛门成形术,术后要避免患者出现肛门狭窄或者是肛门失禁的现象。
肛门狭窄扩肛是会疼的,但这种手术只要一次就可以完成。肛门狭窄扩肛是把狭窄的肛门逐步扩张开。过程中会出现疼痛,由于手术、炎症刺激等种种原因导致肛门括约肌痉挛,肛门会发生狭窄,是可以通过扩肛来治疗的。一般是使用专用的肛门扩张器来逐步扩肛。
肛门闭锁在产检的过程当中一般不容易被检查出来,肛门闭锁往往是属于先天性的疾病,但是在产检的过程当中往往缺乏特异性
肛门部手术损伤和炎症时,要防止肛门狭窄。如痔疮手术切除痔块时,应在痔块之间保留一条正常皮肤和黏膜。此外肛瘘手术时不可切除过多皮肤。手术后要保持局部的卫生,防止各种感染,避免引起肛门狭窄。在肛门手术和损伤后,对有轻度狭窄者,应用手指扩张肛门
肛门狭窄是否严重,需要根据患者的病情,进行判断是否带来了痛苦、是否严重影响了生活工作。对于轻微的肛门狭窄可不做治疗。这种情况,通过后期的提肛锻炼是可以自行恢复的。但如果肛门狭窄影响到了正常排便,或者是导致便意频繁,有肛门剧烈疼痛症状就要及时做治疗了。
在临床上判断肛门闭锁的高低位,主要是通过直肠盲端与肛提肌的关系来进行区分。如果直肠的盲端在肛提肌以上,那么这种情况下,则属于高位的肛门闭锁,这种情况下处理起来相对比较困难,甚至可能需要多次的分期手术才能治愈。
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