
急性感染性心内膜炎怎么治疗
在治疗方面,应该连续血培养4~6次后即开始实验治疗。根据临床特点及可能的感染途径,致病菌可选用两种不同的抗菌谱的抗生素进行联合使用。
如果致病菌为革兰氏阳性球菌时,可选用大剂量的青霉素。但是,要注意加用丙磺舒以减慢青霉素有肾脏的排泄,可使青梅素的浓度提高4倍。对于无明显肾功损害者,可与乙丙磺舒每次0.5克口服,每次3~4次。如果是革兰氏阴性菌感染可参考表,也可以选用头孢菌素类进行治疗。
当感染性心内膜炎影响到了瓣膜时,出现二尖瓣关闭不全或者主动脉瓣关闭不全,可诱发急性的心力衰竭,这时候往往可采取手术的治疗
感染性心内膜炎有可能会导致脑梗塞,因为细菌聚集在一起可以出现赘生物附着在瓣膜上,血流冲刷赘生物可导致部分赘生物的脱落