中国人民解放军第一八七中心医院消化内科
为什么脾功能亢进
脾功能亢进是指脾脏的功能亢进,脾脏是身体内最大的淋巴器官,其功能主要是主流血液细胞,并将其中衰老的红细胞、血小板以及白细胞破坏掉,脾功能亢进时,这些血液细胞会下降,但骨髓的造血的现象是活跃的。
另外脾功能亢进还会出现脾脏的增大,引起脾功能亢进的原因,分为原发性的和继发性的。
原发性一般是指病因不明,继发性常见的有感染性因素,比如全身性的大癌细胞增多症、病毒感染,还有因为淤血引起的脾功能亢进,常见的有肝硬化。因为脾脏的静脉回流受阻,导致脾脏有淤血,而继发有脾功能亢进。
脾大的原因分为两大类:一类是感染引起的,常见的有病毒、立克次体、细菌以及螺旋体感染引起,这类感染会激发身体的免疫系统,产生大量的细胞,然而表现为脾脏的肿大,这种反应性增生可以抵抗细菌、病毒等。另一类为非感染性因素,常见的有血液方面的疾病或肝脏方面的疾病。
脾功能亢进会出现有脾脏肿大,会出现红细胞、粒细胞、血小板减少等并发症。
第一、肝炎后肝硬化。比如患者发生了乙肝后肝硬化,或者发生了丙肝后肝硬化,可以导致脾脏增大,会继发脾功能亢进。
脾大是指通过彩超、ct等影像检查,发现脾脏体积又增大,其治疗上主要是看引起脾大的原因和脾脏是否激发有脾功能亢进来治疗。如果脾大出现有脾功能亢进,则需要进行脾脏的切除或者部分栓塞来治疗。另外针对引起脾脏增大的原因来进行治疗,常见的引起脾大的原因有感染所致、晕血、阻滞以及免疫功能异常引起的,如果是感染引起的需要抗感染治疗,再感染控制后,脾脏增大会恢复正常的。
在临床上发生了脾功能亢进以后,病情相对比较严重,发生了脾功能亢进,一般是有原因的。
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