
长骨骨干结核发病机制是什么
长骨干骨结核的病理改变,主要是以骨膜增生以及新生骨为主要表现,而溶骨性破坏则相对少见,死骨的形成则更少。由于骨干周围肌肉较丰富,所以脓液一经出现便可以被周围组织而吸收,因此较少形成窦道。
溶骨性破坏多发生于长骨干的髓腔,偶尔可见到新生骨,并且为单发。由于骨干结核距离干骺端的骺板,以及关节端相对较远,因此其对骨骼的生长发育以及关节的功能一般无明显的影响。
患者出现脊柱结核,一般患者要进行抗结核治疗,有的患者可以取得比较好的效果,80~90%的病人通过保守治疗能够得到治愈。一般患者可以口服一线抗结核药物,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
由于椎弓结核体积比较小,病变位置要比椎体结核表浅,因而治疗多倾向采取手术治疗的。在临床中对于病变比较轻,病程比较短,局部没有脓肿、瘘管,或者是神经系统症状的患者,可以采取保守治疗的。
首先需要肯定的回答一下,对于椎弓一旦发生结核杆菌的感染,还是非常严重的。往往病人局部会存在有明显的疼痛症状,甚至会引起病人出现神经根性的放射性疼痛。

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