
心肌梗塞并发心室间隔穿破的治疗方法有哪些
急性心肌梗死并发室间隔穿孔是急性心梗中严重的并发症之一,死亡率较高。对于一部分室间隔穿孔后未产生严重的血流动力学的改变。比如低血压、休克、肾功能良好,血容量未见明显减少,尿量正常者并严密的观察,给予抗血栓、条纸等药物进行积极的治疗。
如果是和冠脉介入治疗,应及早的开通堵塞的冠状动脉。对于大部分的时间格穿孔的患者,由于血流动力学发生改变,会出现心源性休克的危险。这种情况应该积极进行外科手术修补治疗。
室间隔穿孔造成急性的血流动力学的改变,严重威胁病人的生命,常在发病后短期内引起死亡。起病后25%的患者约24小时之内死亡,50%在一周内死亡。
心肌梗塞并发心室间隔穿破一般表现为在心肌梗死后数日到两周,呈现粗糙的全收缩期心脏杂音。杂音通常位于胸骨左缘下方,可穿到置腋部。