
冠状病毒治愈后还会传染吗
冠状病毒引起的肺炎的治愈标准是一个比较复杂的医学问题,其中包括对患者呼吸道症状的评估,比如说没有明显的咳嗽、咳痰,肺部的ct这些病毒性肺炎的病灶有明显的吸收。如果说残余的吸收不掉的病灶,要判断是已经激化了的纤维化的病灶,不会再次的发展。
那么其中老百姓比较容易懂的,比较关注的一个就是说病毒的核酸检测。老百姓对冠状病毒感染,我想比较容易懂的就是说,如果一个人检测出冠状病毒的核酸阳性,那么我们就可以判断他是被病毒感染了。
那么怎么算治好呢?治愈的标准里面有这么一条,就是说要两次核酸阴性,同时符合前面我讲的肺部的肺炎明显的吸收,没有明显的呼吸道症状才可以算治愈。
那么从理论上来讲,既然是治愈了的病人,它一般是没有传染性的的,对吧。但是我们还是要小心点,在这里的话,不管是被治愈了的病人,还是周边可能会跟这样治愈以后,回家回到社区的这么一些人群接触的,其他人我觉得还是要谨慎一点。因为今年新型冠状病毒的核酸的检测阳性率不是特别高,大概来讲在30%~40%的准确率,也就是讲很多临床上判断其实就是新型冠状病毒感染导致的肺炎的病人,核酸就是做不出来,或者说要做了两三次,甚至4、5次才做出来。
那么同样的在判断治愈的这个时候,有可能讲可能整体基本上控制住了,但是在某个时间段内,他痰里面呼吸道分泌物里面还有少量的有活性的病毒,可能还没达到完全的治愈,可能随着时间进一步的延长,本身我们人体也有一定的进一步的治愈跟恢复的能力,但是我们判断它治愈的时间点可能来的早了一点,有时就说容易被核酸两次阴性所误导,觉得两次核酸阴性的肯定就是完全治愈了。但是可能其实真正的距离它完全治愈,可能还有点时间。
那么这部分病人肯定就接触隔离了,解除隔离以后,如果说他有呼吸道症状,或者说呼吸道症状其实很轻,我觉得就是说医学上解除住院的隔离以后,应该还要谨慎一点,再给自己一个星期到两周的居家隔离。因为医院的现在目前资源也是比较有限,确实病人各方面符合指南里面的治愈标准以后,一般就不会说为了保险起见,让病人继续在住在医院里面。那么这样来讲就说我觉得应该再强调一个回家以后,居家隔离的更长的一个过渡期,这样不管对这个病人来讲,还是对周边的居民来讲,应该都会更好。
但说居家隔离要强调一点,就是一个人住,要不然居家隔离就变成家庭聚集性传染了。因为两次核酸阴性对这个病人本人来说,应该即使说是还有少量的病毒,他应该后面就自己慢慢可以自己就好了,自愈了,这就靠自己免疫力,后续应该能够就好了。但是对其他人来讲,即使是少量的病毒携带,即使是很轻微的呼吸道症状,那么还是有危险会传染的。居家隔离要强调一点,是一个人住在家里面,不是跟家庭成员一起住在家里的居家隔离。
在临床上确诊新型冠状病毒感染引起的肺炎,除了通过观察临床表现以外,还要注意是否和感染者有密切接触,去过疫区,并且检查呼吸道标本或者是血液标本,进行实时的荧光检测,新型冠状病毒核酸为阳性。
目前对于新型冠状病毒性肺炎病因就是新型冠状病毒,并没有特效药。临床上一般主要针对于抗病毒治疗还是认为可能有效的抗病毒治疗方法,可适用于α干扰素雾化吸入。
新型冠状病毒性肺炎出现开始是在2019年的12月份中下旬,在湖北省武汉市陆续的发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者。随着疫情的蔓延,在我国其他地区以及境外也都相继出现了类似的病例。