
应激性溃疡出血的护理
当病人明确为应激性溃疡并发出血时,需要注意以下方面的护理。
一是要让病人禁食,在出血期间是需要禁食的,因为进食任何食物会刺激胃酸分泌多,加重胃黏膜的损伤,会引起出血不止。
另外要注意观察病人的正常生命体征,比如要观察血压、脉搏、呼吸、尿量、大便的颜色等情况。如果出现有血压往下降、心跳加速、呼吸急促、小便很少,或者大便里面为柏油样便,这很可能出血没有控制,仍然在持续,需要及时的做胃镜,在镜下止血或者使用强有力的抑制胃酸,抑制胃壁血流的药物来治疗。
应激性溃疡是指应急状态下发生胃和十二指肠黏膜病变,主要表现有黏膜的充血水肿、糜烂、溃疡、出血、甚至缺孔。应急状态一般指严重的创伤。
应急性溃疡的治疗时间跟溃疡累积的范围程度有直接关系,如果应激性溃疡只是表现为胃和十二指肠黏膜的充血水肿,一般3~5天就可以好转。
应急性溃疡的症状,跟病情的严重程度,诱发因素有直接相关。轻微的应急性溃疡可能没有任何症状,也不会出现有胃部的不舒服,常常被忽略掉了。
应激性溃疡的治疗时间,跟应激性溃疡的严重程度,累积的范围,是否出现有并发症有直接关系。如果应激性溃疡只是出现胃十二指肠的充血。
引起应激性溃疡最常见的原因为严重的创伤、外伤、心脑血管意外、休克以及严重的感染,这些因素会引起胃壁的黏膜保护机制受到破坏。