
如何确诊大动脉炎
大动脉炎的诊断,一般的常规的检查有血常规、血象检查、C反应蛋白的检测、眼底的检查、B超的检查、血管的造影等等。
另外,红细胞沉降率是反映病变活动的重要指标,40岁以下的女性具有下列表现,其中一项者应怀疑是否是大动脉炎。单侧或双侧肢体出现缺血的症状,动脉搏动减弱或者消失,血压降低或者测不出脑动脉缺血的症状,颈动脉搏动减弱或消失,颈部的血管杂音,不明原因的发热,背部脊柱两侧或胸骨旁、脐旁等部位或者肾区可闻及血管的杂音,脉搏有异常的改变。
血栓闭塞性脉管炎的病程进展可分为三期,典型症状包括患肢的局部缺血引起的患者苍白发凉,继而出现营养障碍,引发患者夜间疼痛剧烈,无法入睡,最后发展为组织坏死。
下肢血栓性闭塞性脉管炎是一种以肢体的中小动脉为主的炎症性、闭塞性的疾病,静脉也可受到侵犯,病变主要累及四肢远端的中小动静脉。病理上主要表现为特征性的炎性细胞、浸润性的血栓,而较少有血管壁的受累。
一旦确诊为大动脉炎,要在饮食上注意应该以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主,摄入充足的钾钙,多吃绿色的蔬菜、水果、豆类,少吃胆固醇高的饮食,避免饮入咖啡、浓茶等刺激性的饮料,限制饮酒。
在下肢血栓闭塞性脉管炎的治疗方面包括药物治疗、手术治疗。药物治疗包括应用各类血管扩张药,如前列腺素E1、硫酸镁溶液等。手术治疗包括旁路转流术、血栓内膜剥脱术,需要患者长期维持治疗。