
高血压肾病怎么治
高血压肾病指的是长期的高血压,损害肾脏的血管造成的病变,已经造成的损伤是不可逆转的。肾脏内的血管内膜可能会增生,管腔狭窄,造成肾脏的缺血,引起肾小管的损伤,出现低比重低渗透压性的尿液,后期可能会出现肾功能衰竭。所以对于这个疾病的治疗,要控制血压,才能够延缓肾病的继续发展。一般来说,首选普利类或者沙坦类的降压药。
在患者肾功能损伤并不严重的情况下,选择这样的药物,不但有利于控制血压,而且还有利于降低肾小球内的压力,减轻肾脏损害的程度。但是如果患者的肾功能损伤已经很严重,往往不能使用这样的药物,选择钙离子通道阻滞剂或者利尿剂等等一些药物。所以高血压肾病的治疗最主要的还是控制血压。如果出现肾衰而肾衰引起的一些并发症也需要积极治疗。比如肾衰引起的肾性贫血,需要使用促红细胞生成素,使用铁剂纠正贫血。
恶性高血压肾病是由于原发的恶性高血压导致的肾脏的结构功能的损害,最终可能发展为肾衰竭。患者通常表现为高血压、蛋白尿。
高血压肾损害和肥胖相关性的肾病是有区别的。前者是由于长期的高血压引起来的肾脏小动脉硬化造成的缺血性肾病,临床上可以表现出来尿中微量蛋白的增多,以及出现夜尿增多这些症状。