
梅毒硬下疳怎么辨别
梅毒硬下疳是由梅毒螺旋体所产生的,通常初发于外生殖器的部位,经淋巴液、血液而进犯全身的器官。大多数病人硬下疳单发生长于生殖器上、无痛无痒、呈圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,如果有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4~6周,可以自愈,硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别。
由性交传染者,梅毒硬下疳会长在生殖器部位,生长在子宫颈者不容易被发觉,检查时需要格外关注。硬下疳最开始在传染部位发生是赤色斑疹或丘疹,经1~2天变为小结而质硬,继而中央糜烂、破溃,表现为红铜色,有少量粘性分泌物,呈圆形或随圆形,直径约为1厘米大小,溃疡面大,中央稍凹陷,周边略高出,基底因浸润而硬似软骨,没有明显的疼痛,这是典型的硬下疳。硬下疳的分泌物中含大量梅毒螺旋体,传染性强。硬下疳如果不治疗,经3~8周可自行消退,不留痕迹。或者是轻度萎缩性的疤痕。
所谓的梅毒分期,是指从感染以后经过时间的长短。如果是感染以后经过两年的时间,我们叫做早期梅毒,这分为一期和二期。如果感染时间超过两年,我们叫做三期梅毒,又叫晚期梅毒。
一般来说如果滴度少于1:8,且经过正规的曲霉治疗多次的,检测血液学以及脑脊液的检查,患者是阴性的话可以排除神经梅毒的可能。
神经梅毒是由梅毒螺旋体引起感染导致患者出现中枢神经系统损伤。梅毒早期损害皮肤和黏膜,晚期会侵犯中枢神经系统和心血管系统。

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