
梅毒病能治好吗
梅毒并非不治之症,临床证明只要早发现、早治疗,梅毒可治好。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒经过治疗可以消除组织内的炎症,但已经破坏的组织难以恢复。
梅毒经过治疗后,如何判断已经痊愈,通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)。RPR是非特异性梅毒血清学试验,通常用于疗效的判断。TPPA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,具有有较高的敏感性和特异性。如果抗体检测阳性,无论治疗与否,或者疾病是否存在,是否活动。通常抗体终身保持阳性,它的滴度变化与梅毒是否活动无关,所以不能把梅毒TPPA检测作为评价疗效或者判定复发与再感染的指标,只能作为梅毒的确认试验。
凡确诊为梅毒者,治疗前最好做RPR定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,每三个月复查一次RPR,半年后每半年复查一次RPR,随访2~3年,观察比较当前与前几次的RPR滴度变化的情况。在治疗后3~6个月,滴度有4倍以上的下降,说明治疗有效。滴度可以持续下降乃至转为阴性。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。
二期梅毒是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液,在人体内大量播散而形成的全身表现,一般出现在感染后7~10周或硬下疳后6~8周。一般来说,二期梅毒疹在4~12周后消失。

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