北华大学附属医院心血管内科
肥厚性心肌病与高血压病鉴别
肥厚性心肌病与高血压病可以从病因、临床表现、辅助检查、治疗原则上进行鉴别。
肥厚性心肌病属于常染色体显性遗传的遗传病,临床表现为劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥,部分病人甚至以猝死为首发症状,治疗上以贝塔受体阻滞剂,硝酸盐类药物、噻嗪类药物对症治疗,而高血压病病因不明,多重危险因素考虑,如长期精神紧张、超重肥胖、高盐饮食等,也可继发于肾脏内分泌疾病,临床表现以头痛、头晕、心悸、耳鸣等为主。治疗上多用ACEI、ARB、TCT类药物降压。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的增厚和扩张
缺血型心肌病可分为充血型缺血型心肌病和限制性缺血性心肌病。
心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病指的是发病原因尚不十分清楚的一种心肌损害,引起心脏扩大。
高血压性心肌病属于心肌病的一种,主要是由于长期高血压导致心脏收缩舒张功能减退,进而造成心肌不可逆的损伤。
心尖肥厚型心肌病心率慢,在治疗方面主要是服用改善心肌供血的药物治疗。
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