
小儿炎症性肠病
炎症性肠病是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病,常见为非特异性溃疡性结肠炎与克罗恩病,但也存在其他类型的炎症性肠病,如未定型结肠炎、胶原性和淋巴性结肠炎等,溃疡性结肠炎也称非特异性溃疡性结肠炎,为局限于结肠粘膜的慢性弥漫性炎症。从直肠开始向近段蔓延,呈连续性、对称性分布,病变为炎症和溃疡。
克罗恩病可累积肠道各部分,呈慢性肉芽肿性炎症,以回肠末端及其邻近结肠最常受累,病变多层阶段性非对称分布,直肠极少累积。儿童炎症性肠病的临床症状与体征,除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,比如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴幼儿时期就已经出现。
炎症性肠病引起的肠道梗阻、穿孔等情况应就诊胃肠外科。临床上炎性糖病患者表现为反复腹痛腹泻、粘液血便甚至出现各种全身并发症