聊城市人民医院肛肠外科
结肠损伤严重吗
结肠损伤是临床上比较常见的腹内脏器损伤,发病率仅次于小肠,是腹部外科中较常见且严重的损伤之一。几乎所有的结肠损伤都是腹部穿透伤的继发伤,大多伴有其他脏器损伤。由于早期临床表现常较轻,或被其他合并伤所掩盖,容易造成早期瘘诊和误诊。
结肠肠壁比较薄,容易发生破裂,血液循环不如小肠丰富,结肠内有大量细菌,所以损伤后腹腔感染严重,污染率高,愈合能力差,结肠损伤居腹腔脏器损伤的第二位,因致病原因和伤情不同,临床表现有很大差异,轻者可无明显症状体征,重者可出现休克甚至死亡。
横结肠破裂,如果是刀刺伤,破裂口比较小,或者是没有明显腹膜炎体征的,一般是可以进行缝合修补手术的。
结肠损伤的造瘘方式一般是进行乙状结肠或者是横结肠维持的造瘘。
横结肠破裂手术后,患者已经恢复了正常饮食的,一般就可以吃水果,一般是在术后一周到10天左右。
乙状结肠破裂手术一般是在术后10天到两周左右拆线。
结肠破裂的治疗方法主要就是通过手术进行治疗。
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