提秘:色盲色弱你了解吗？

　　色盲的来源

　　众所周知，“色盲”是一种眼疾。色盲在英语里称作“道尔顿”，这是国际医学界的决定。这种称谓已得到世界上大多数国家医学界的认可。

　　道尔顿是第一个根据自己的体验记述这种视力缺陷的人。其实道尔顿并非医学家，而是英国著名的化学家和物理学家，全名叫约翰·道尔顿(1766～1844)，只因道尔顿是最早将“色盲”一词写进书里的人.故国际医学界为了表彰他对医学的突出贡献，而做出上述决定。

　　据《应天杂记》载，朱元璋曾将徐达“视色不明”是否为眼疾之事告知并求证于太医曹春民，遗憾的是，朱元璋所言并没引起曹春民的重视。否则，世界上第一个将“色盲”写入书中的将不是“道尔顿”，而是“曹春民”。 

　　色盲在男人中更流行

　　南美洲的灵长类，大约在那个时间从非洲大陆上分离出来，只有一个关于红绿基因的功能性拷贝，和色盲的男性很像。但是在欧洲大陆(欧，亚，非三洲)的灵长类---非洲的猴子和猿以及人类的祖先---一个原始的红绿基因很可能经过复制和在序列中轻微分离，导致红和绿有分别不同的感受器。从这一情景出发，NATHANS发现有关红绿感受器的基因的DNA序列仅有2%的不同---这是它们有共同起源而后来再分开的证据。

　　大约有1千万美国男性---男性人口总数的7%---不能从绿色中辨出红色，或其所看到的红绿色与大多数人看到的不一样。这是色盲中最常见的一种，但它仅仅影响到4%的女性。色盲在男性中更流行的情况表明，它和血友病一样，由X染色体携带，而该染色体在男性仅有一个。(正如在血友病中一样，女性因为她们有两个X染色体而受到保护;一个染色体上的正常基因可以补偿另一个染色体上有缺陷的基因。)

　　WALD和其同仁们发现，在患色盲的男性中，红或绿的视锥细胞功能异常或者根本就没有功能。WALD认为这些男性编码红绿感受器的基因发生了改变，而且这些基因在X染色体上的位置是相邻的。这一串连的排列方式---NATHANS已经证实---可归因于4千万年前灵长类DNA片段的复制。

　　NATHANS他自己不是色盲。在使用他自己的DNA之前，他全面检查了他的色觉以保证其是正常的。但是，他的一个最初的发现带来了困扰：做了他的X染色体的从头到尾的排列后发现不仅有两种关于红绿感受器的基因，同时还有一个关于绿色感受器基因的额外的拷贝。他认识到这是对色盲流行性的解释。因为红绿感受器基因的DNA序列如此相像，同时因为它们排列首尾相连，当卵子和精子产生时很容易发生错误，即在染色体之间的基因物质的复制和互换。

　　一个X染色体---正如NATHANS自己的----可能接收到一个额外的绿色感受器的基因，或者甚至是两个。这不会产生危害。但是接下来另一个和它发生基因信息片段互换的染色体上仅剩下了一个红色感受器基因。一个继承了这一个稍微缩短了的染色体的男性就将是色盲，被剥夺了产生绿色感受器所需要的基因信息。

　　在人类的彩色视觉中有超过95% 的变化包含了眼中红色和绿色感受器的参与。对任何人来说很罕见的是---男性或女性---对光谱中的蓝色那段有“色盲”。NATHANS 为这一现象提出了基因学的解释。他显示蓝色感受器的基因密码位于第7染色体，由男性和女性均分，而且这一基因没有和其DNA序列很相似的邻居。蓝色色盲是由这一基因的一个简单突变所致。

　　什么原因造成孩子色觉障碍的呢?

　　1、后天性。

　　眼的各种病变，如屈光间质、视网膜细胞、视神经、视中枢患有疾病，都会引起色盲、色弱，其中以色弱为多。要治好后天性的色觉障碍，前提是要先治好眼病。

　　2、先天性。

　　多为隐性遗传，如父亲有色盲可通过女儿传给外孙。病因主要是由于视网膜上视锥细胞缺少三种感觉色泽的物质而造成的。如缺少红色的感色物质时，就产生红色盲;缺少绿色的感色物质，则形成绿色盲。

　　随着研究的发展，有日本学者发现，印花布工人的色觉辨别力比正常人高200倍，于是认为色弱还与后天各种色泽刺激缺乏有关。国外一学者曾做过动物实验：将一组动物放在黑暗环境里喂养，另一组放在明亮并有各种色光刺激的环境里喂养，待动物长大后测定视力色觉时发现，在黑暗中长大的一组比在明亮环境中长大的相比，视觉和色觉敏感性明显减弱!

　　所以现在国内外学者认为，过去统计的先天性色盲患病率5.87%是不确切的，真正的先天色盲只有万分之三，其余的大部分都是色弱。随着医学科学的进步，这种色觉功能性疾病多可以治疗，并且能够治好的!

　　色盲色弱可否治好？

　　拥有一双正常的眼睛，拥有健全的光觉和视觉，便能对大自然艳丽的色彩以尽情的感受和反应。但是，有些孩子外貌虽然正常，却存在色觉障碍。色党障碍的临床分型主要包括两类，一类是对颜色辨认能力低，医学上称为色弱;另一类是对颜色完全不能辨认，医学上称为色盲。

　　色盲与色弱

　　根据三原色学说，任何颜色都可由红、绿、蓝三色组成。一个孩子能够辨认三原色的，称为“三色视”，辨色力完全正常，为正常人。辨认任何一种颜色能力降低者，称为色弱。色韵患者主要有红色弱与绿色弱两种。如有一种原色不能辨认的，在医学上称为“二色视”，也就是人们所说的色盲，临床上主要是红色盲与绿色盲。如三种原色均不能辨别的，称为全色盲。色盲者，看世界总是蒙一层灰色面纱，不但享受不到五彩世界带来的喜悦与快乐，而且在征兵、升学、就业以及生活上，还会受到极大影响。

　　诊断与治疗

　　红色盲看不见红色，绿色盲看不见绿色，但是两种色盲者都能看见黄色和蓝色，并且还感觉到黄蓝色特别亮。根据这个特点，特地制成的色盲色弱检查图表册，通过看图，能够在十几秒内有效地诊断出色盲或色弱。

　　对于色盲色弱的治疗，在英美，用红光刺激疗法治愈率为35%;日本用生物电疗法治愈率为49%;还有的国家用色光训练法也能治愈。在我国，则是用综合疗法来治疗：

　　(1)红光增色仪：刺激视细胞的色黄功能提高。

　　(2)色盲经络按摩仪：选择能疏通经络、调节肾水、荣卫神目的穴位，达到提高色觉功能!

　　(3)色觉矫正仪：包括色盲矫正图表和色盲矫正附镜(非普通色盲镜)。通过对各种颜色的分辨、识别、转换练习，提高色觉功能。

　　经过上述办法治疗，红绿色盲色弱治愈率达75%～80%，有效率为95%。

（责任编辑：阿秋）