血脂检查简介

　　总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和(或)高密度脂蛋白胆固醇的降低，容易导致动脉粥样硬化，引起冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑中风、肾功能不全等。所以，一旦发现血脂异常，应尽早进行正规治疗，但不同人群开始治疗的起点和方法有所不同。

　　如果您已经合并有冠心病、糖尿病或其他部位动脉粥样硬化(如下肢动脉硬化、腹主动脉瘤和颈动脉硬化)，而且低密度脂蛋白胆固醇≥100mg/dL(2.6 mmol/L)，就应该进行运动、饮食控制等非药物治疗，并将其控制在合适水平以下；如非药物治疗效果不好或低密度脂蛋白胆固醇≥130mg/dL(3.4 mmol/L)，应该进行药物治疗。

　　如果您未合并以上疾病但有以下危险因子：(1)吸烟，(2)高血压(血压≥140/90mmHg或正在接受抗高血压治疗)，(3)低HDL血症(HDL<40mg/dL),(4)早发性冠心病家族史(即直系家属男性<55岁，女性<65岁出现冠心病)，(5)年龄(男性≥45岁，女性≥55岁)。如果有2种以上危险因子，而且低密度脂蛋白胆固醇≥130mg/dL(3.4 mmol/L)，就应该进行运动、饮食控制等非药物治疗；如非药物治疗效果不好或低密度脂蛋白胆固醇≥160mg/dL(4.1 mmol/L)，应该进行药物治疗。如果有1种以上危险因子，而且低密度脂蛋白胆固醇≥160mg/dL(4.1 mmol/L)，就应该进行非药物治疗；如非药物治疗效果不好或低密度脂蛋白胆固醇≥190mg/dL(5.0 mmol/L)，应该进行药物治疗。

　　许多人一旦被查出血脂过高，往往十分紧张又不知所措，急于服用一些降脂药物，结果效果并不理想，甚至出现副作用，其实高脂血症在一定意义上属于“生活方式病”或“现代文明病”。大量的研究结果表明，调整生活方式才是治疗高脂血症的基础。调整生活方式的关键在改变饮食习惯和适度锻炼两个方面。 适当节制饮食首先要使热量代谢达到负平衡。20-40岁成人每日需摄取三千卡热量，随后每增加10岁，分别递减5%-30%。每日饮食所含的热量应以接近或略低于此标准为宜，同时注意科学地选择食品种类。少食高糖食品，多选用富含不饱和脂肪酸的植物油。膳食中的胆固醇几乎全部来自动物源性食物，其中以禽卵、动物脑髓、内脏中胆固醇最丰富，炸鸡腿、三明治等含胆固醇也较多，应少吃或不吃。而一些蔬菜象洋葱、竹笋，以及诸如柚子、酸枣、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等种类的水果具有调整血脂代谢、延缓动脉硬化的保健作用，经常食用益处多多。 节制饮食只有一种相对消极的方法。如果能够经常参加体育锻炼，降血脂的效果会更好。据测定，较长时间的有氧锻炼（如慢跑、长距离步行）比较适于降低血脂。

　　如果您的血脂增高是由其他原因如糖尿病、甲状腺功能减退、肾脏病、肝脏病等引起，应该治疗原发病。

（责任编辑：陈乓）