高血压患者注意 三种降压药漏服不用补

 　　心脑血管疾病是老年慢性常见病，需长期口服药物缓解病情。但老年人常忘记服药，很多人因此担心漏服会加重疾病，不知所措。其实，不同种类或剂型的药物其药理作用不同，需要根据自己吃的药物选择合适的补救措施，但有些降压药偶尔漏服一次不用补，具体包括以下3种。 

　　氨氯地平，为中等疗效降压药物，小于160/100毫米汞柱者应用此药都可将血压降至正常范围。氨氯地平常用剂量为5毫克，每日一次，通常在晨起服用，不受食物影响，因此可在饭前或饭后半小时应用。本药进入人体后起效时间为6~12小时，大约1天半到2天可代谢完全、排出体外。该药降压效应缓慢但持久，一般需连续用药4~8周达最大降压效应。临床研究显示，偶尔漏服一次氨氯地平，25~48小时以内的降压效应与不漏服无差异。

　　培哚普利，适用于高血压和心力衰竭的患者，也是高血压合并糖尿病或肾功能异常患者的首选药物。该药起始剂量为4毫克，每日一次，最大日剂量为8毫克。食物对该药的药效作用影响极大，因此应每天清晨餐前半小时服用。该药的代谢时间为17个小时，降压作用也较为持久，可维持24~48小时，偶尔漏服一次对病人的血压影响不大。

　　替米沙坦，一般用于不能耐受培哚普利的患者。该药初始剂量为每日40毫克，最大日剂量为80毫克。本药起效迅速，进入人体30分钟至1小时就可降低血压，消除时间约20小时。本药也属药效持久型，4~8周达最大降压效应。研究显示，替米沙坦降压效应超过24小时，对患者服药后第2天的血压也有良好的控制作用。漏服该药，血压水平会在数天内恢复到治疗前的水平，但不会骤然升高。

　　以上3种药物漏服后不用补服或第二天加量服用，过度服药反而会导致患者血压降低、诱发脑卒中等。不过，如果发现漏服药物后确有血压增高，应及时服用降压药。 

　　那么高血压病人用药的原则还有哪些？

　　原则1、非药物治疗高血压不是万能的

　　虽然很多人不知道高血压是一种终身疾病，但是很多病人却难以接受需要常年服药的事实，总想采取控制饮食和运动等方法来了解自己的血压。听说高血压是不能讳疾忌医的，采取饮食疗法和运动疗法不是万能的，但不能达到治疗效果，一旦血压控制不住，很有可能会导致严重的后果。特别是一些高血压的危险人群，一旦错过了最佳治疗时期，不仅会导致高血压病情加重，甚至还会引起其他器官造成不可逆的损伤。

　　原则2、降压太快太猛可能出大事

　　很多人患上高血压之后，希望快速达到降压的效果，就会大量的服用降压药来起到降压的作用，其实这样做是一种很危险的事情，特别是老年高血压病人，如果降得太快太猛，很容易出现各种意外，会发生脑梗塞和心肌梗塞等意外风险，在服用降压药的时候，应该注重循序渐进，不要盲目的增减药量。一般情况下，在用药之后，要到一两周时间才能够见到药效，要到4到8周时间，血压才能够降到正常的目标值。

　　原则3、清晨血压是关键

　　相信高血压病人都知道，清晨6点到10点之间，血压是会达到一天中最高峰值，这时候很容易出现心源性猝死和心肌梗死和脑卒中等多种并发症。一般情况下，党校降压药的药效是不能够维持24小时的，在第二天早晨服药前，药性浓度会降低，而且药效比较弱，这时候是不能够很好控制血压的，所以最好是用强效降压药来进行降压，药效可以持续24小时，而且能够减少血压的波动，就可以有效的稳定血压。

　　原则4、长期服长效药心脑血管获益大

　　专家表示，降压药就应该长期坚持服用，千万不要中途而废，或者盲目的停药，只要被确诊为高血压，不管有没有症状，一定要根据医生的建议来按时服用药物，千万不要随便停药，以免产生不必要的风险。因为盲目的停药，很容易造成血压波动，会对血管造成一定的损伤。只有坚持服用强效降压药，才能够把血压稳定在一个很好的状态，就可以更好的预防脑卒中和心肌梗塞的出现。（参考网站：人民网-生命时报）

（责任编辑：廖露）