高血压要注意防止并发症

　　35岁以上人群要定期检测血压。被诊断为高血压后，应到正规的医疗机构通过心电图、尿常规、肾功能等检查评估器官受损情况。

　　据调查报告显示，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为38.7%，城市为41.1%；中国心血管病危险因素流行趋势明显，导致心血管病的发病人数持续增加，而今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。其中，全国高血压患病人数达2.7亿，每10个成人中至少有2人患高血压，患病率都呈上升趋势，知晓率、治疗率和控制率总体呈上升趋势，但仍处于较低水平，治疗控制率的差异较大。10月8日全国高血压日来临之际，专家提醒市民，防治高血压，应做到“早预防、早诊断、早达标”。

　　35岁以上要定期检测血压

　　30岁的李凌（化名）在一次聚会饮酒后，感觉头晕乎乎的，无意中测了下血压，发现血压较高。当时以为是饮酒后的不适反应，他并没有在意。一医生朋友提醒他，血压异常，应再次测量。李凌听后再测量，发现血压明显高于正常值（170/100mmHg）。“我年纪不大，平时也没常头晕脑胀，高点不要紧。”抱着这样的想法，他继续吸烟、饮酒、熬夜……直到一年后，李凌因尿频、蛋白尿等肾功能损害症状入院，被确诊为高血压病、慢性肾功能不全，至今仍在治疗。

　　很多患者存在无症状高血压的情况。湖南地区成人的高血压发病率约为17%，且呈年轻化趋势。35岁以上的成人一定要进行至少一年一次的血压监测，清楚自己的血压。

　　高血压表面上看是血压的问题，实质是动脉血管硬化及循环代谢紊乱的缩影，是严重心脑血管疾病的前兆。高血压之所以可怕，主要因为它是冠心病、脑中风等严重疾病，或者说致命心血管事件的首要危险因素，还是高血脂、高血糖等很多危险因素的帮凶。

　　生活方式与药物治疗同等重要

　　另外还有种情况也较常见。平时自己测血压，显示正常，一到体检时或在医院测量时，却显示血压偏高，这种情况被称为“白大褂高血压”。高血压诊断是件很谨慎的事儿。如果市民是第一次在医院里测出血压偏高，那这次的血压值其实不可全信，不足以成为确诊证据，但要引起重视，继续监测。如果连续三次不同日的血压均值大于140/90mmHg，则基本可诊断为高血压病；必要时可利用24小时动态血压监测，以便早期诊断。血压值在120-139/80-89mmHg时，为不理想血压，应引起重视并加以预防。

　　“白大褂”并非特指医生所穿的白大衣，而是泛指类似于医院这样的特定环境，医院其实和考试、面试现场一样，多少会让人紧张。身处这些场合环境，人体进入应激状态，全身交感神经兴奋，血管收缩，血压上升。“白大褂高血压”目前还不算一种已被定义的疾病，但作为一种确实存在的现象，门诊上常会遇到。

　　不管是预防，或是怀疑、被确诊为高血压病时，都应重视健康的生活方式。应通过戒烟戒酒、低盐饮食（每人每天不超过6g）、适量运动、控制体重、控制情绪、调控血糖及血脂等方式来防、治高血压。

　　高血压治疗，1个月血压可达标

　　擅自用药、乱用药、自行减量等情况在患者中较为多见。比如，有的患者见到病友使用“寿比山”这种药降压效果好，便想自行改成这种药，但这种药是钙离子拮抗剂和利尿剂的复方制剂。利尿剂会影响血脂、血糖的代谢。高血压合并血脂、血糖异常的患者不适合长期使用‘寿比山’。

　　另外，治疗过程要监测血压变化，一般预期在降压治疗开始后，在可以耐受的合理时间内（2-4周）使患者血压尽快逐渐达标。如果乱用药、乱增量，导致血压波动大，有可能引起脑梗死、心肌梗死等。值得注意的是，被诊断为高血压后，应到正规的医疗机构通过心电图、尿常规、肾功能等检查评估器官受损情况，听从医嘱指导生活方式干预及合理用药；患者血压达标后，仍要定期检测，在医生的指导下调整药物种类及剂量。

　　99热心医生温馨提醒：高血压是心血管疾病中最常见的一类慢性疾病，而高血压本身的并发症有很多，大部分死亡原因都是由于并发症的恶化，所以积极控制血压是非常重要的。

（责任编辑：朱泗夷）